醫保新規出臺:2022年這“6種費用”將不予報銷,早瞭解早準備

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現在越來越多的人開始重視繳納社保。根據人社部的數據顯示,截止2022年6月底,中國手持社保卡的居民達到13.43億人,另據醫保局的數據顯示,2022年,我國參加醫保繳納的群體也達到瞭13.6億人,醫保覆蓋率為95%。大傢之所以都願意參加醫保,主要是在參加醫保之後,醫療費用的支出壓力就會減輕許多。

盡管我國醫保能夠在很大程度上減輕民眾的看病負擔,但是2022年醫保又出“新規”,有以下6種情況不予報銷,大傢應該提前瞭解一下:

第一,工傷費用不予報銷。很多人在工作時出現工傷事故,而工傷事故所產生的醫療費用,應該是由用人單位承擔的,當然就不能劃入到醫保報銷范圍之內。當然,社保當中還有工傷保險,用人單位或工傷職工也可以通過工傷保險報銷掉部分醫療費用。

第二,在國外看病所造成的醫療費用也是不能予以報銷的。一些人覺得國內醫療條件沒有國外好,或者某些疑難雜癥在治療方面效果顯著,就跑到國外去看病治療,而在國外看病所產生的費用,國內的醫保是不能報銷的,隻能有病人自己全額負擔。

第三,購買保健品所產生的費用也不予報銷。現在一些老年朋友都想身體健康,延年益壽,於是他們熱衷於購買一些養生保健品,而購買這類保健品也是不能予以報銷的,主要是我國的醫保是用於看病治病。所以,保健品並不在醫療的報銷之列。

第四,在醫保目錄之外的藥品也是不能報銷的。盡管我國的醫保報銷的目錄正在逐步擴大之中,但是也有一部分藥品並沒有被列入醫保報銷藥品的目錄之中,比如,有些病人覺得國內藥品效果不好,就選擇高價購買一些進口藥品,而這些進口藥品並沒有被列入到醫保報銷目標之內,所以就不能報銷瞭。

第五,地方公共衛生支出費用。很多地方為瞭當地老人的身體健康,都會定期對轄區內的老年人提供免費體檢的服務,而免費體檢所產生的費用,應該是由當地相關部門承擔,也不應由醫保來負擔。

第六,第三方承擔的醫療費用,醫保也是不予報銷的。比如,某人走在馬路上被轎車撞倒,馬上送進醫院,這個治療費用應該是由肇事者一方或保險公司來承擔,而不能再由醫保來報銷瞭。

當然,2022年醫保新規除瞭以上6種費用不予報銷之外,還有2大新規,大傢以後在使用醫保時,要按照新規來執行。一個是,醫保卡不能“出借”或“出租”給他人使用,一旦被發現,將會被嚴厲處罰。

另一個是,以後醫保買藥光憑醫保卡還不行,還要給工作人員出示相關證件,比如身份證等,這主要是為防止有人不慎丟失醫保卡,被人撿走後會發生“冒用”等行為。對於以上醫保新規,大傢應早瞭解早準備。

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  • 本文由 发表于 2022年7月1日
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