一片難求!便宜的救命藥,氨苯砜片為何停產?廉價藥該何去何從?

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傢裡的孩子生瞭病,人們總是想方設法的買藥、看病。哪怕花光傢裡的積蓄,也要堅持治好病。但對李女士來說,花錢都不是事,買不到藥才讓人手足無措。

健康時報的記者采訪瞭李女士,她的孩子患瞭線狀IgA大皰性皮膚病。醫生說可以用氨苯砜片這種特效藥來治。但在多傢醫院、多個渠道尋找,都沒有找到氨苯砜片。最後在多年前同樣患病的一名患者那裡找到瞭半瓶氨苯砜片,但已經過期瞭

病床上的孩子急等著用藥,但手裡隻有幾片已經過期的藥,隻能是“病急亂投醫”,幸運的是,在用藥後3天,孩子的身體指標就慢慢恢復正常值,皮膚上的皰疹也開始結痂。

但接下來的藥去哪裡找才好?

其實對很多罕見病的患者來說,可能都面臨著同樣的問題。治療罕見病的藥物,因為受眾人群少、利潤低,很多藥企都逐漸停產瞭。但這些特效藥對患者來說,就是救命稻草,找不到原版藥,就去找仿制藥。但價格貴不說,效果也相差甚遠。

廉價的救命藥,為何停產?

就拿前面提到的這氨苯砜片來舉例。剛開始研發出來,是用於治療麻風病。在上世紀50年代被廣泛運用於臨床。直到1980年,它的新的用處被發現,能夠用於治療線性IgA大皰性皮病。

但是在麻風病逐漸被消滅後,它的主要用途已經消失,讓很多藥企無法從中獲利,因此,氨苯砜片開始出現漲價、斷貨,進而停產。畢竟,相比於其他的藥物來看,一瓶氨苯砜片的售價隻有幾十元,計算後一片藥可能隻有6分錢。售價還抵不上成本,讓很多藥企都已經停產這種藥物,患者也無從尋找。

除此之外,對惡性血液病患者來說,輝瑞公司生產的原研阿糖胞苷,也就是人們口中的“賽德薩”也是一種廉價、但是非常有效的特效抗癌藥。但結合目前的售價來看,0.1克的進口原研阿糖胞苷隻有40元左右,而仿制的阿糖胞苷可能隻有十幾元。

自從2012年的基礎藥物目錄出現後,就經常出現部分基藥買不到、不好買的情況。在這些“銷聲匿跡”的低廉救命藥消失的背後,隱藏著基礎藥品供給鏈薄弱的真相。

基礎藥品停產、斷供背後,或隱藏著3個問題

問題一:臨床需求增大、用量增多

假設藥企按照正常生產的產量來計算,能夠滿足市面上的需求。那麼臨床上對藥品的需求量增加,用量增多,很可能出現部分藥品斷供、短缺。比如原本用來治療麻風病的氨苯砜片,在麻風病被消滅後就失去瞭價值,但新的藥物用途出現後,反而出現更多的臨床需求,按照原有的生產力,無法供給充足,就會出現斷供的問題。

問題二:生產廠傢獨有的原研藥

由於我國部分藥品是從跨國藥企引進,生產基地並不在國內,當藥企出現供應異常或者產能不足時,就可能出現大面積的基礎藥品斷供,甚至停止供應。

惡性白血病患兒常用的“塞薩德”就符合這種情況,這種藥物隻有瑞輝公司生產,但他們表示,工廠維修,暫時無法恢復生產。這也讓國內的一些患者陷入瞭慌亂之中。

解決措施:針對部分獨有的藥品,我國已經聯合藥企進行協調,一方面協調國外的藥品盡快入境,另一方面調動國內替代藥品加大產能,維持市場供應,以免出現斷供的情況。

問題三:藥品售價低、利潤小

根據媒體統計的數據來看,部分基礎用藥在進入社保後,藥品售價低,藥企能夠得到的利潤微薄,甚至會出現虧損,在這種情況下,很可能出現被迫停產。目前氨苯砜片就符合這種情況,雖然國內仍有4傢工廠有資質生產這種藥,但藥企不生產,又何來藥物用於臨床?

每年我國都會幾百種甚至上千種廉價藥被迫退出市場,而其中不乏一些價格低廉,但是藥效顯著的藥品。國傢已經著力通過醫保補貼商傢適當提高藥品售價等方式鼓勵藥企確保生產,也扶持內地的藥企生產基礎藥品,確保市場供需平衡。

不管是普通的常見病,還是受眾小的罕見病,藥品的生產都應該一視同仁,對價格過低、生產出現困難的藥企和藥品要適當扶持,避免讓更多價格低廉、效果顯著的基礎藥物消失。畢竟和無藥可治相比,無藥可買更讓人感到迷茫。

參考資料:

1、廉價救命藥氨苯砜片停產,患者傢屬:等著救命,但沒有人願意生產瞭·健康時報·2021-06-06

2、一片難求!“救命藥”斷頓前應有足夠預警·北京日報客戶端·2021-07-09

3、每年新增10萬患者,用來救命的廉價藥卻陷入斷貨危機·健康界·2021-09-16

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  • 本文由 发表于 2022年6月9日
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