已經被確診的高血壓患者,尤其是血壓不算穩定的,是需要堅持服用降壓藥的,而每個人的情況不同,服用的降壓藥也會有所區別,有些人服用的可能是硝苯地平,有的人則可能是服用氨氯地平,或者美托洛爾、依那普利,還有一些人是服用沙坦類的降壓藥。
本篇文章主要說的就是正在服用硝苯地平的高血壓患者,在服用藥物期間,有些註意事項需要瞭解清楚,對控制血壓,以及身體健康,會有著重要意義。
有人堅持吃硝苯地平卻還是出現腦出血,是咋回事?
大爺深夜被送進急診室,經過檢查之後,被確定為腦出血,當時血壓非常高,醫生還以為大爺不知道自己有高血壓,卻聽其兒子說一直在服用硝苯地平控制血壓,隻是前不久感覺腸胃不舒服,身體沒啥其它異常,就認為血壓控制的很好,自己減少降壓藥的藥量,暫停瞭用藥。
傢人想著是隨意減藥造成如此結果,但其實並不是,主要原因在於兩點,一點是選錯瞭藥物劑型,硝苯地平可分為普通片、緩釋片和控釋片,不同劑型效果也是不一樣的。
在用藥劑量上就存在差別,正常來說普通片想要達到好的效果,一天需要服用3-4次,而緩釋片至少需要服用2次,控釋片一天一次就行,大爺服用的隻是普通片,卻一天隻服用一次,這樣如何能控制好血壓。
第二點,就在於說停藥就停藥,感覺身體狀態不太對,又開始服藥,在服用降壓藥時,就沒有一定的規律,這樣用藥是大忌,根本無法達到好的治療效果,反而更容易出現問題。大爺犯的錯,其實在生活中並不少見。
硝苯地平片、硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片,會有什麼不一樣?
作為資深的高血壓患者,對於硝苯地平,還是會有一定瞭解的,知曉硝酸地平有不同的劑型,也聽說瞭一些它們的不同之處,但要說真正瞭解,又談不上,又怕亂吃藥或亂換藥對控制血壓不利,也就會想要知道,到底不同劑型硝苯地平會存在什麼區別。
硝苯地平片,是最早研制出來的,也就是說它被廣泛應用的時間比較早,在2000年前就已經應用到臨床,在當時,降壓效果還是比較好的,可以在30分鐘內發揮藥效,藥效可持續2-5小時。
不過,有一個不太好的地方,就是服用量比較大,每天要吃3-4次,在藥物量大的情況下,發生不良反應的幾率也會隨之增大,比較容易發生的問題也就會有低鉀癥。
硝苯地平緩釋片,它是在硝苯地平片的基礎上,又進行瞭更新,效果會更好,且更適用於現代人,更突出的優勢,就在於用藥次數少,藥效持續時間還很長,可達12個小時,可以說是簡單粗暴的去降壓,小劑量發揮大作用。
硝苯地平控釋片,最大的一個優勢,就是可以長久持續藥效,比緩釋片還要久,能達到24小時,對於容易漏服或者忘服藥物的高血壓患者來說,是個不錯的選擇。
除瞭以上區別,在服用時間和服用方式上,也是會有一定區別,普通片最好能在餐中或餐後服用,而緩釋片則希望在空腹下服用,控釋片,不受進食限制,任何時間都可以。還有一點就是普通片和緩釋片可掰開服用,而控釋片是不能掰開服用的。
服用硝苯地平時,不想影響藥效,或增加身體負擔,別與這些東西一起服用。
抗凝藥物
如果正在服用硝苯地平,盡量不要與抗凝藥物一起用,同時服用兩種藥,容易讓凝血時間增加,間接的也就會導致身體異常出血,或者血流不止的現象,不想影響到凝血功能,導致身體出現額外問題,需要引起註意,不要自行去更換或購買藥物進行服用。
奶制品
想要更好地穩定血壓,讓降壓藥發揮更好的藥效,就不要在吃硝苯地平時,再去喝奶制品,兩者結合到一起,會降低藥性,不能讓藥物更快在體內釋放藥效,對於血壓不算穩定的患者來說,長期如此,血壓波動可能會比較大,所以,想要喝奶制品,最好能間隔時間長一點。
柚子(紅心柚)
主要是怕柚子當中的呋喃香豆素、柚皮素、柑橘素,影響藥物的代謝速度,藥效不能正常釋放,反而長時間地停留在體內,這樣的話,血液中的藥物濃度變高,血壓也就容易突然下降很快,很容易出現急性的低血壓,對健康影響其實蠻大的。
要知道高血壓除瞭怕血壓升高,也怕低血壓,血壓下降得比較厲害,也是會增加心腦血管的發作風險,所以說為避免給身體帶來危害,吃硝苯地平就別吃柚子瞭。
降壓藥是否使用正確,估計很多高血壓患者都沒有認真考慮過,就認為血壓高吃藥就對瞭,至於相關註意事項,其實並沒有想太多,希望所有高血壓患者能夠走出一些用藥誤區。
參考資料:
1. 《硝苯地平和卡托普利聯合用藥治療高血壓的療效分析》·陳才順. 高血壓聯合用藥現狀與展望[J].中國醫藥導報·2021.5.30
2. 《硝苯地平控釋片不能和什麼藥合用》·中國醫藥信息查詢平臺