世界高血壓日:最新診療理念公佈,超出130/80的血壓也要降壓治療

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高血壓是中國人身上難以忘記的痛苦,因為發病率高,但治療率很低。事實上在我國成年人患高血壓的發病率接近30%,全國大約有2.7億人患有高血壓。而國內的醫療水平,診斷治療等方面,都和很多的發達國傢沒什麼差距,但我國高血壓治療達標率隻有27.4%,甚至有很多患者根本不知道自己患有高血壓。

今天也是世界高血壓日(5月17日),在這一天,人們更應該認識到,高血壓對人體健康的威脅。而為瞭保護患者的健康,也有科學傢不斷地進行研究,也公佈出瞭一個新的診療理念。

血壓超過130/80就需要進行降壓治療

在這個消息出現後,很多人表示不理解。當血壓穩定在140/90以下,就已經是非常困難的瞭,如果血壓超過130/80就要接受治療,那麼豈不是患者人數更多,治療難度更大?

高血壓定義一直是在連續測量2-3次後,血壓均處於140/90以上,就屬於高血壓。當血壓處於140/90以上,160/100以下時,就算是輕度高血壓,超過160/100就算是中度,如果超出180/110,就屬於重度高血壓。

但在2017年,AHA/ACC協會公佈的高血壓指南指出,高血壓的診斷標準更改,從140/90修改為130/80,並且將血壓的分級標準也進行瞭調整,130/80-140/90之間的血壓水平統稱為1期,超過140/90就屬於2期。

為什麼高血壓標準降低瞭?

之所以調整瞭高血壓的診療標準,是為瞭更好的保護腎臟、心臟等靶器官。對治療高血壓患者的醫生來說,腎病科的醫生更瞭解血壓對腎臟等靶器官的影響。高血壓患者很可能並發腎病,而將血壓穩定在130/80以下,才能有效地控制腎臟病情,保護腎功能。

如何才能讓血壓穩定在130/80以內?

健康的生活方式調理是降壓和預防高血壓的首選方案。雖然這個機構修改瞭高血壓的標準,但是並沒有研究證實,針對血壓超過130/80的低風險人群進行降壓藥治療能帶來更好的效果,因此還是以生活方式調整為主

健康飲食調整法限制酒精攝入量、控制體重指標穩定、增加有氧運動頻次、采取傳統治療方式降壓等方式都是比較科學的降壓方式。

降壓藥物的治療也是針對一部分的高血壓患者必須要進行的。按原則上來說,在血壓處於130/80以上的血壓水平,用藥還是應該謹慎行事。但滿足3個條件下,應該在血壓無法通過生活方式調理穩定下來的情況下,應該考慮及時用藥治療。

(1)存在心血管疾病傢族史,或者自身存在心血管疾病的患者;

(2)在妊娠期出現高血壓,或者曾有妊娠高血壓病史的人群;

(3)自身屬於早產兒,體質較差的成年人。

在這種情況下,人們雖然血壓的水平並不是非常高,但結合自身的情況後發現,出現中、重度高血壓的風險以及引發心血管疾病的風險是比較高的,為此,還是應該謹慎治療,盡早用藥穩定血壓。

在高血壓診療理念更新後,存在高血壓的人數更多瞭。在近幾十年來,在全世界范圍內約有1000萬人因高血壓死亡,而這還隻是2015年的數據。人們需要註意的是,在高血壓患者身上出現心血管疾病的風險是伴隨終生的,出現心血管疾病的年齡也會比血壓正常的人群早5年左右。

其實這樣的診療理念公佈後,難免有些人會討論,是否有些誇張瞭,血壓高沒這麼恐怖吧?答案是肯定的,高血壓危害就是這麼大。雖然血壓處於130/80以上,和尋常相比,血壓標準比較低,但仍然面臨著較高的心血管疾病風險。

因此,在今年的世界高血壓日,還是希望人們能夠認識到血壓高的危害,並且能夠針對高血壓的病情采取更加科學的降壓調理和治療,對控制血壓,預防心血管疾病等也有一定的幫助。

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  • 本文由 发表于 2021年5月17日
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