吃他汀的朋友註意瞭,如果發現身體有3種不適,建議馬上停藥

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對於長期治療用藥,人們本來應該是信任的,深信它們會幫助自己控制病情,可是有時又會因為認知不足產生誤解,覺得他汀是害人的藥,每次服用都充滿心理負擔。再加上身邊有的病友因為服用他汀產生身體不適,自己內心更是打起退堂鼓,覺得它不可信。今天就來聊一聊他汀,同時也想提醒各位患者,若是發現身體有3種不適,要馬上停藥。

建議馬上停藥的情況有3種

①肝功能異常,轉氨酶指標升高

②肌肉疼痛、乏力,可能是橫紋肌溶解癥

③多種不良反應,例如惡心、皮膚瘙癢、頭暈等

如果發現身體有以上三種不適反應,建議停藥,可能是藥物成分在體內積蓄過多,對人體造成瞭影響。

因為肝臟是“解毒工廠”,藥物成分幾乎都要從肝臟走一遭,有的藥物成分會抑制肝細胞的活性,造成肝細胞持續死亡,就像每天給肝臟“喂毒”,慢慢地肝功能就變差瞭。若是在體檢中發現轉氨酶等指標上升,或者是發現自己的皮膚總是黃黃的,還有點癢癢、暗沉,可能是肝受損瞭,要及時檢查。

該藥對肌肉的影響是由輕到重的,剛開始不容易被察覺,隻是有點無力、容易疲勞,慢慢地肌肉開始疼痛,小腿像灌瞭鉛一樣,驗血結果明顯異常,可能是藥物成分對肌肉產生瞭毒性,要及時停藥,或在醫生指導下減少用量。

除瞭以上兩種情況,出現的其他不適反應都有可能和藥物有關,一般在服用後一個月就會有所體現,要停藥和醫生溝通,是否需要更換其他品種。若是繼續服藥,可能會帶來嚴重的損害。

62歲男子長期服用他汀,出現腿疼、乏力、惡心的癥狀

上周接診的宋先生是醫院“常客”,患高血脂5年,一直吃藥控制,同時還有心臟病、關節炎、慢性腎炎等多種疾病。患者在夜裡2點被傢人緊急送醫,說雙腿很疼,使不上勁,還總是覺得惡心,午飯和晚飯都沒吃。

在檢查後發現肌酸激酶嚴重超標,還好救治及時,肌肉功能可慢慢恢復,但是要減少他汀用量,飲食少油少糖。如果患者再遲來一點,出現肌炎,那麼以後就不能再服用他汀,控制血脂將會比較麻煩。

對於這種情況,患者應該把降脂的重心轉移到生活幹預上,或者用類降脂藥,也能取得較好的控制效果。

看到這裡有人可能會說,他汀對人體有這麼多影響,到底是治病還是毒藥?

凡事都是風險與收益並存的,藥物的特性擺在這裡,難免會有一些不完美的地方,如果副作用在可控范圍內,或者是被及時發現、及時解決瞭,就不是什麼大問題,而且副作用並不會普遍出現,它的概率很低,不能因為擔心副作用就不吃藥,若是讓血脂持續升高,帶來的危害會比長期吃藥更嚴重。

正是因為患者每天定期吃藥,才讓血脂保持穩定,心血管事件的風險大大降低,而且對於糖友和腎病患者來說,該藥還有維護器官功能的作用,減少並發癥的出現,因此,不可因為一點副作用就全盤否定它

不想出現副作用,建議患者遵循以下3點

第一點是每天固定時間服用,如果擔心自己忘記,那就選擇在睡覺前,把吃藥當成日常的一個任務,完成瞭才可以睡。也可以定個鬧鐘或在床頭貼個便利貼,時刻提醒自己,不要經常漏服、隨意補服。

第二點是改變高糖高脂的飲食。藥物降脂畢竟是有限的,它不是唯一的方法,還可以通過飲食控制,尤其是醫生叮囑瞭減少藥量的患者,剩下的功夫就要放在控制飲食上,嚴格控制每日攝入的油脂、熱量、糖分。

第三點是服藥1-2月後到醫院檢查,如果身體會出現副作用,大概就是在這個階段出現,可以做個檢查明確一下,若是有指標上升瞭及時應對,最多不超過6個月,這樣才能知道自己的肝臟、肌肉有沒有受損。

也就是說,副作用是可以避免的,平時註意觀察、定期體檢就能避免受損。作為降脂藥已經經過多年臨床檢驗,安全性值得信賴,廣大患者應正確看待風險。不過,在服用過程中若是出現嚴重的不適反應,也不要勉強自己繼續服用,還有其他方法能夠應對。

參考資料:

[1]他汀是毒藥?看瞭這篇你就明白瞭.健康時報.2019-08-07

[2]吃他汀防心血管病,獲益遠超風險.保健時報.2020-10-30

[3]美國心臟協會發佈他汀安全性聲明:他汀肝毒性反應僅萬分之一.保健時報.2018-12-23

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  • 本文由 发表于 2022年1月9日
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