居傢期間,高血壓患者請註意,提前瞭解5問5答,血管更安全

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近日,上海疫情逐漸平穩,讓很多一直居傢的老年人也放下心來瞭。自己存在高血壓等慢性病,每天除瞭要搶菜、還要擔心會不會出現斷藥的問題。而且網傳,高血壓患者也可能更容易受到新冠的威脅,這讓很多患者提心吊膽。

高血壓患者請註意,血壓不穩易成為新冠合並癥

在《循環》雜志上刊登瞭一則文章。自從出現新冠疫情後,美國成年人的平均血壓都出現瞭一定的升高。而且在2019年之後,人們的收縮壓升高瞭大約1.1-2.5mmHg,而舒張壓升高瞭0.14到0.53mmHg左右。如果隻是單純的血壓升高就罷瞭,關鍵是還有研究發現,血壓波動還可能誘發新冠合並癥。

對新冠病毒的死亡率來說,有75%左右的死亡病例都合並基礎性疾病,而其中高血壓占瞭大約半數。也就是說,如果你原本就有高血壓的問題,在感染新冠後,也可能增加死亡風險。

因此,高血壓患者更應該在居傢期間留意自己的血壓水平,保護血管。

居傢期間,搞清楚5個問題,血管更安全

(一)多長時間監測一次血壓?

答:其實很多高血壓患者自己也有便攜式的血壓測量儀。在傢閑來無事的時候,也可以測量一下血壓,而監測的頻率可以根據自己的情況來決定。

一般來說,每天早起後1小時內可以測量一次血壓,晚上睡覺前再測一次。這種方法適用於病情比較穩定的患者。而處於換藥期,或者病情不穩定期,患者可以增加服藥前一次、早餐吃飯前一次、運動前一次以及吃晚飯之後一次。

每次測量血壓都要取平均值,在平靜的狀態下測量兩次,間隔大約1-2分鐘,能夠得到更加準確的血壓值。

測量出來的血壓也建議大傢記錄下來,除瞭瞭解當前的血壓值是否正常外,還能看出血壓波動的曲線,便於醫生瞭解病情。

(二)居傢期間,血壓多少算達標?

答:患者在醫院測量血壓,可能會因為情緒緊張等有所升高。在傢測量會比較放松。在保證測量數據準確的時候,高血壓患者能夠穩定在140/90mmHg以內是比較合理的,能夠降到135/80mmHg以下,說明血壓更穩定,對保護血管也有好處。

但是對不同年齡的人來說,這個標準也有所不同。

對高齡高血壓患者來說,合並其他慢性病的情況下,血壓的目標值可以適當放寬至150/90mmHg左右,在身體可以接受的情況下,平緩的穩定血壓。

(三)夏季來臨是否要調整降壓藥?如何調整?

答:常年患病的高血壓患者也會發現,自己在不同季節,血壓水平是不一樣的。

比如在夏天,溫度比較高,血壓可能就比較低。在這種時候,很多患者會選擇自行減少藥量,甚至停藥。這種做法是不可取的。

患者服用的降壓藥中一部分是為瞭穩定血壓,還有一部分是為瞭預防誘發心血管病變,如果擅自停藥除瞭降低瞭用藥的依從性,還可能帶來更高的疾病風險。如果你在夏季長期監測血壓後,確實覺得藥量比較大,可以在醫生的指導下適當地減少藥量,切忌盲目停藥,以免誘發心血管病變。

(四)居傢運動少,如何鍛煉穩定血壓?

答:在居傢期間,很多人表示每天隻能坐在傢裡看電視,玩手機,雖然吃得不多,也有按時用藥,但也發現瞭血壓不太穩定,問題可能就出在缺少運動上。

在這裡也可以分享一些簡單的居傢運動,對場地要求比較低,堅持做也能幫助穩定血壓。

太極拳瑜伽等項目在傢也能做。在陽臺上把窗戶打開,既能呼吸到新空氣,也能鍛煉身體。這些項目運動量並不算大,也能避免中老年高血壓患者出現運動損傷。

如果傢裡有院子或者空間比較大,可以選擇打乒乓球、踢毽子等運動,這些項目比較簡單。能堅持做運動總比吃完飯就躺著要好。

(五)什麼情況下,需要緊急就醫?

答:不少高血壓患者都很擔心一個問題,突然出現血壓升高,要不要就醫?從患者的身體癥狀來看,當出現以下幾種表現時,建議及時就醫。

持續的胸痛,大汗淋漓,難以緩解時,可能是急性心血管病;

突然在半夜出現呼吸困難下肢水腫頭痛頭暈等癥狀時,如果還有血壓超過180mmHg,可能是急性腦血管病變或心衰。

如果出現昏厥心跳低於50次,高於120次,也需要盡快就醫,進行進一步的檢查。

對高血壓這一類慢性病患者來說,生病後碰到新冠居傢,確實是一個比較難熬的時期。但是能瞭解清楚這5個問題,就能解決人們碰到的很多情況。全都記清楚,對保護血管更有好處。

參考資料:

1、妍論健康 | “新冠”時期,高血壓患者居傢註意事項·心血管健康聯盟平臺·2020-04-10

2、高血壓患者運動有禁忌,居傢鍛煉這樣做最健康·光明網·2020-03-06

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  • 本文由 发表于 2022年6月5日
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